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瑞金灭蚊子方法是什么,瑞 金文

发布于:2024-05-11 05:23:43 阅读量:0 分类:灭蚊子 编辑:抑虫网

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于瑞金灭蚊子方法是什么的问题,于是小编就整理了2个相关介绍瑞金灭蚊子方法是什么的解答,让我们一起看看吧。

乙肝小三阳可以治好吗?应该如何治疗?

要完全治好乙肝小三阳,需要彻底根除乙肝病毒,目前还不能实现,但是可以做到乙肝病毒持续阴性,尝试表面抗原转阴,达到功能性治愈。

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乙肝小三阳分为哪几种类型呢?

第一种是大三阳携带者发生肝炎活动,免疫清除病毒后,转为小三阳,表现为病毒阴性,这种类型可以称之为非活动性乙肝表面抗原携带者,提示具有一定的免疫控制能力。尽管病毒是阴性,但需要定期检查病毒DNA、肝功能、2对半等指标,有少数人会出现病毒阳性。这类患者没有抗病毒治疗,是自然状态下的病毒阴性,一般不推荐口服药物抗病毒,但是如果表面抗原水平够低,也可以尝试使用干扰素,尝试表面抗原转阴,达到功能性治愈,

第二种是大三阳转为小三阳后,肝功能正常,病毒水平较低,这类患者在随访中发现,在一定时期内,肝功能正常,没有明显的肝脏损伤表现,但是有少数人因为病毒水平的波动,可能会出现肝脏组织学的进展,表现为存在明显纤维化或纤维化进展,像这类人群,就算肝功能正常,如果有明显纤维化或纤维化进展,也要抗病毒治疗。

第三种是大三阳转小三阳,病毒水平较高,伴有肝功能指标的异常,提示有持续或反复的肝炎活动。这类患者的乙肝病毒发生了变异,为了逃避免疫攻击,通过变异不再表达生成e抗原。像这类患者需要及时抗病毒治疗,尽早阻止或延缓肝病的进展。

2019年的慢性乙肝防治指南提出,治疗小三阳肝炎的目标是最大程度的抑制病毒复制,延缓肝病的进展,最大程度的预防肝癌。换句话说,治疗小三阳肝炎需要做到乙肝病毒持续阴性,乙肝表面抗原转阴,并能较长时间维持,才能达到治疗目标。

目前由于核苷类似物通过竞争性抑制乙肝病毒复制,可以实现乙肝病毒DNA持续阴性,但是不能直接作用ccc dna(共价闭合环状DNA),导致乙肝病毒不能彻底根除,就算达到了功能性治愈,依然要做到定期随访,预防复发。

治疗小三阳肝炎建议选用一线的抗病毒药物,如果恩替卡韦、替诺福韦和长效干扰素,都是强效低耐药的一线药。治疗方案的选择可以单药治疗、序贯治疗以及联合治疗等模式来提高治疗效果,这需要结合每位患者的实际情况,综合性的个体化治疗,选择最优方案,同时加强自身管理,才有机会实现功能性治愈。

  小三阳是可以治好的。但是需要小三阳患者积极面对,科学有效的进行治疗。保持良好的心态,不要太过于忧心,在平时一定要注意不要过于劳累、禁酒,不要吃损害肝的药物,多喝水多吃蔬菜水果。

  小三阳治疗要针对不同的病情进行不同的治疗,如果小三阳检查肝功正常,乙肝病毒HBV-DNA阴性,无其它临床症状,这种情况下一般不需要进行抗病毒治疗。如果肝功能正常的乙肝小三阳发生了肝纤维化甚至肝硬化,这会对肝脏有明显的损害。这种情况下也应该给与抗病毒及抗纤维化治疗。

乙肝小三阳目前还不能治好!可能看到这个回答的人,有点失望,不过请先别着急离开,龙大夫带您了解一下乙肝小三阳的治疗和预后现状。

乙肝小三阳,在乙肝两对半中表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三个项目阳性。由于e抗体阳性,提示乙肝病毒复制不活跃,传染性小。

虽然乙肝小三阳不能治好,但是大多数乙肝小三阳是不需要治疗的,这种乙肝病毒携带的健康的状态,很多人是可以持续终身,和正常人没什么区别的。

那么,什么样的乙肝小三阳能够跟健康人一样呢?除了前面说到的三个项目阳性之外,健康的乙肝小三阳,一般来说乙肝病毒DNA是阴性的,肝功能长期保持正常,B超和其他的检查也没有什么问题。



有一部分乙方小三阳,可能为病毒变异,还是需要治疗的。小三阳治疗的指征是:乙肝病毒DNA超过2000,谷丙转氨酶高于正常值两倍正常值上限,或者持续超过一倍正常值上限达三个月以上。

如果是有肝硬化的患者,或者肝穿提示炎症级别大于或等于2,或者纤维化程度大于或等于2,病毒DNA阳性,也是需要治疗的。

目前乙肝治疗唯一有效的是抗病毒治疗,包括使用长效干扰素和口服核苷(酸)类似物抗病毒药。

口服药主要有三种一线抗病毒治疗药物:恩替卡韦、替诺福韦和TAF,都是首选的,抗病毒效果强,耐药少。

无论需要抗病毒治疗,还是不需要抗病毒治疗的乙肝小三阳,建议都要定期每三到四个月复查一次肝功能,每隔六个月至一年复查一次乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和B超等等。

个人保健方面:要特别注意休息,不能熬夜,每天保证八小时以上的睡眠时间;饮食方面没有特别的禁忌,但也要避免重口味,如过于油腻和咸的食物;不能抽烟饮酒,特别强调禁酒!

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乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性,乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,大三阳病毒复制活跃,小三阳则反之,无论大小三阳均为乙肝感染者,只要早期发现正确对待大多数可长期稳定,无须担心。另外大小三阳与病情轻重无直接相关,还要看肝功能、凝血机制、HBVDNA、血常规、肝脾彩超等相关检查综合评估,故无论大小三阳均应定期检测上述检查,如有异常及时与专业的肝病医生联系。

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乙肝小三阳患者该何去何从,治疗or检查?建议小三阳患者,首先要明确判断病情,然后再根据病情决定接下来的治疗和检查方案。



小三阳只是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体均阳性,但是病情的判断还需要结合彩超、肝功、病毒定量等结果综合分析。

一、小三阳,病毒携带者,无肝硬化

即肝功正常,病毒定量测不到或者(低水平),彩超无肝硬化。

建议不需要抗病毒治疗,定期检查(每半年一次)。

二、小三阳,病原携带者,肝硬化

即肝功正常,病毒定量测不到或者(低水平),彩超有肝硬化。

建议①失代偿期肝硬化也称中晚期肝硬化(有腹水、吐血、肝昏迷等),无论肝功和病毒定量结果,建议抗病毒治疗,为了防止严重并发症出现;②代偿期肝硬化,不需要抗病毒治疗,定期检查。如果病毒定量能测到,但是低水平(<2000IU/mL),要考虑抗病毒治疗。

三、小三阳,肝炎患者,无论是否肝硬化

即肝功异常,病毒定量高(>2000IU/mL),不管有没有肝硬化,均建议抗病毒治疗。用药期间定期检查。

所以,小三阳患者一要弄清楚自己的病情,二要定期检查。

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如何预防乳腺癌术后淋巴水肿?

希望我的回答能对您有帮助!

对于淋巴水肿,我们是越来越不陌生了,淋巴水肿的存在,不外乎是一折磨。初期,它会影响日常行为、影响穿衣打扮;中期,它的存在愈来愈明显、胀痛已是常态,日常生活、工作也都因它而受阻碍;后期,痛苦不堪,稍不留神的破溃、感染、甚至临近截肢!该怎么办?

也都知道淋巴水肿的发生除了先天性因素外,还有妇科恶性肿瘤术后/放疗后。上肢淋巴水肿是乳腺癌根治术后较顽固的并发症,大多数病人在术后立即出现手臂的肿胀,但此时并不是淋巴水肿,这肿胀会消退;那么生活中造成淋巴水肿的因素是哪些?又该如何缓和?

由于上肢淋巴水肿及血液回流障碍易引起上肢水肿,发生率约为20%,造成的因素有:

1、腋窝淋巴结清扫不当、破坏了局部的侧支循环

2、腋窝积液、感染、局部纤维化,妨碍腋窝淋巴结侧支循环的建立

3、术后放疗致结缔组织增生、局部纤维化而引起水肿

缓解水肿主要措施有:

1、避免上肢血流过快;避免高强度的上肢训练(搬运重物等),避免高温(热水浸泡、日光暴晒、桑拿浴)以及感染等

2、避免淋巴回流阻力增加;不穿过紧的内衣、项链等压迫锁骨上区,上肢的感染可使局部组织纤维化、淋巴管狭窄

3、皮肤护理

①预防感染;因为淋巴水肿后其组织间隙富含蛋白质,微小皮肤破损即可引起细菌感染,因此,在生活中应避免外伤、患肢抽血、注射、量血压或静脉注射;避免手提重物和长时间下垂;避免昆虫叮咬,一旦出现皮肤破损应立即处理。

②按摩;通过按摩先清空周边组织淋巴管,从而加速患侧上肢的淋巴液回流,建议选择有经验的专业按摩师指导。

③压力手套;压力手套可压住肿胀的部位,避免体液积聚,可预防淋巴水肿及避免肿胀恶化,但是否需要佩戴应咨询医生意见。

④患侧上肢功能训练;适度的活动和训练有助于改善淋巴循环,如伸懒腰、腹式呼吸等能改变胸廓内压力,促进淋巴回流;上肢抬举可使肌肉收缩刺激淋巴液流动。

给大家看一下我院淋巴水肿预防和治疗中心的治疗效果,病人为宫颈癌术后出现的下肢淋巴水肿,当时赴院就诊时已是4期:

另外因乳腺癌根治术后出现的淋巴水肿病人的治疗情况:

三甲医院乳腺科主治医师,讲解乳腺癌术后,缓解上肢淋巴水肿的问题。如下图所示就是乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者。非常实用的防护措施和缓解技巧,请转移给每一个需要的人。

一、乳腺癌术后容易出现上肢水肿的原因?

乳腺癌的手术除了要切除乳房,还要清扫腋窝淋巴结。

正常上肢体的体液回流有两条路,一条是血液循环通路,一条是淋巴循环通路,相当于双通道。乳腺癌清扫了腋窝淋巴结,淋巴循环通路被阻断,相当于双通道变成单通道。

正常的日常生活下,血液循环通路是足够上肢体液回流的。一旦上肢体液回流的诱因增多,比如输液,持重物等等,就会出现上肢体液回流不畅的情况,具体表现就是上肢淋巴水肿。

、如何缓解和避免上肢淋巴水肿?

分成两部分讲解,关系到每个乳腺癌患者的生活质量,建议转发给每一个需要的人。

第一部分:日常生活中如何防护?

1.尽量避免患肢测血压,输液,抽血。坚持患侧上肢功能锻炼,注意保护患侧上肢清洁,尤其是皮肤褶皱处的清洁。

2.患侧上肢不提重物,避免长时间下垂,避免患侧上肢皮肤破损及感染,避免蚊虫叮咬,避免患侧上肢长时间受压,受伤。

3.乘坐飞机时患侧上肢佩戴弹力袖套。如果患侧上肢是主利手,尽量矫正患侧上肢,做家务,工作的情况。

第二部分:如何缓解患侧上肢淋巴水肿?

如果淋巴水肿一旦发生,很难消退,可以用以下方法减缓水肿的情况。

1.应用水银血压计的袖套,从腕部到腋窝的方向,逐步移动,同时施加一定的压力。目的是促进上肢的淋巴循环。建议一天两次,每次十分钟到20分钟。

2.患侧上肢功能锻炼。患侧上肢上举,进行爬墙运动,逐日增加运动量,还可以练习吊环运动,每日3次。

3.控制血压及体重。高血压可以增加上肢淋巴水肿发生的几率。肥胖患者皮下脂肪交互发生上肢水肿的几率也较高,因此将血压和体重控制在正常范围之内。

我是省妇幼保健院乳腺科主治医师,长期从事乳腺癌的诊治工作,对乳腺癌术后上肢淋巴水肿,我科有一套综合的办法可以减轻水肿,提高生活质量,对治疗有需要的,请关注后点击咨询。

到此,以上就是小编对于瑞金灭蚊子方法是什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于瑞金灭蚊子方法是什么的2点解答对大家有用。

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